Frusen Axel (Adhesiv Kapsulit): Stadier, Tester & Åtgärder
Frusen axel (adhesiv kapsulit) är ett inflammatoriskt tillstånd där glenohumerala ledkapseln förtjockas och skrumpnar, vilket leder till en kraftig, global inskränkning av både aktivt och passivt rörelseomfång. Tillståndet drabbar oftare kvinnor mellan 40 och 60 år samt individer med diabetes eller sköldkörtelsjukdom.
De Tre Karaktäristiska Faserna
| Fas | Varaktighet | Symtombild & Kliniska tecken |
|---|---|---|
| 1. Frysningsfas (Inflammatorisk) | 2–9 månader | Svår, diffus axelsmärta, uttalad nattvärk som stör sömnen. Rörelseomfånget börjar successivt minska. |
| 2. Frusen fas (Stelhetsfas) | 4–12 månader | Värken minskar i vila, men axeln är extremt stel. 'Mekaniskt stopp' vid försök att rotera eller lyfta armen. |
| 3. Upptining fas (Läkningsfas) | 6–24 månader | Rörligheten återvänder gradvis spontant allt eftersom kapseln remodelleras. |
Diagnostiskt Kriterium: Passiv Utåtrotation
Passiv Utåtrotationsdefekt
Undersökning: Patienten sitter med armbågarna flekterade 90° och fixerade intill bröstkorgen. Undersökaren för försiktigt patientens underarmar utåt.
Patognomont fynd: En förlust av passiv utåtrotation med minst 50 % jämfört med den friska sidan, med ett stumt, fast kapsulärt ändläge. Vid impingement är passiv rörlighet normal medan aktiv är smärtsam.
Behandlingsalternativ vid Frusen Axel
- Intraartikulär Kortisoninjektion (Fas 1): Mycket effektiv för att dämpa den intensiva inflammationen och nattvärken om den ges tidigt i frysningsfasen.
- Hydrodilatation (Kapseldistension): Injektion av steril koksaltlösning och bedövningsmedel under ultraljuds- eller genomlysningskontroll för att mekaniskt tänja ut den skrumpnade kapseln.
- Undvik forcerad tänjning i fas 1: Hård stretchning i inflammationsfasen förvärrar tillståndet. Varsam rörlighetsträning påbörjas i fas 2 och 3.
Har din axel låst sig? Få rätt diagnos och smärtlindring
På Vård.se hjälper vi dig att fastställa om du har frusen axel och erbjuder ultraljudsledd injektionsbehandling för snabb smärtlindring.
Boka Axelspecialist på Vård.se ↗